夹层动脉瘤(dissecting aneurysm)是一种动脉夹层和动脉瘤合并发生的血管病变。动脉内膜和中膜受损时,血流将薄弱的内膜和中膜撕裂开,血液涌入其中,使中膜与外膜剥离并逐渐形成腔隙,中膜则被夹在动脉管腔和假腔之间形成夹层,假腔呈瘤样膨大
患者数月前有股动脉穿刺史,利用Seldinger技术行股动脉穿刺,发现导丝有阻力,C臂透视下发现导丝头端蜷曲(考虑可能导丝进入瘤腔),更换导丝为泥鳅导丝(该导丝头端自带弯曲形态),在机器透视下扭转泥鳅导丝,探明真腔后达到髂动脉,后造影提示考虑为夹层动脉瘤。